本报记者   姜雪芹

指尖轻轻弯折，细心调整造型，层层梳理花瓣，彩色的扭扭棒变成了灵动别致的花朵。日前，天津市河北区建昌道街道开展“指尖扭芳”主题康复活动，几名精神障碍社区康复服务对象（以下简称精康服务对象）在社工的指导下，用扭扭棒制作出一朵朵栩栩如生的花朵。

通过手工制作，这些精康服务对象不仅锻炼了精细操作能力，更感受到了成就与快乐。今年，天津市河北区等20个地区入选2026年精神障碍社区康复服务融合行动项目试点地区，共计获得6000万元中央专项彩票公益金支持。

自2023年“精康融合行动”实施以来，多地在中央集中彩票公益金的支持下，开展精神障碍社区康复服务，引入专业精神康复服务机构，设置精神障碍社区康复服务站点，为符合条件的精神障碍患者及其家庭成员提供康复训练、辅助性支持、精康转介等服务，督导培训有关服务机构、精神障碍社区康复服务站点工作人员开展专业服务，提升精神障碍患者的生活自理能力、社会适应能力，助力他们回归家庭、融入社会。

织就一张家门口的康复服务网

上海市普陀区甘泉路街道活动室里，几位精康服务对象围坐桌边，手持画笔，专注地为手中的石膏白模涂色。不远处，由精康服务对象主导的“模拟咖啡工坊”正在营业，一句句略显紧张却充满真诚的“欢迎品尝”，成为他们勇敢融入社会的第一步。

这是普陀区精神障碍社区康复服务的日常一幕。作为全国精神障碍社区康复服务项目试点地区之一，普陀区2024年、2025年累计获得中央集中彩票公益金支持840万元，建立起民政牵头、多部门联动、街道与社会组织协同的工作机制，打造了“运动唤醒活力、艺术滋养心灵、实践点亮技能”的“三维康复”体系，推动精神障碍社区康复服务向赋能与融合转型。

甘泉路街道开展的石膏画与“模拟咖啡工坊”康复活动，采用艺术疗愈、技能实践等方式，让精康服务对象借由色彩表达内心世界，在模拟的社会场景体验中克服社交恐惧，重建被需要、被认可的信心与社会联结。

如今，这样的康复服务已覆盖普陀区10个街道（乡镇），精康服务对象在家门口就可以获得既有专业精度、又有人文温度的康复服务。

“精康融合行动”开展以来，各地依托中央集中彩票公益金的支持，不断织密精神障碍社区康复服务网络。上海市民政局发布的2025年彩票公益金使用情况公告显示，这一年，除普陀区外，上海市还获得中央集中彩票公益金400万元，主要用于推动各区开展精神障碍社区康复服务。各区规范服务签约精康服务对象10664人次，精康服务对象及家属满意度达90%以上。

天津市2025年度依托中央转移支付资金支持，进一步优化了精神障碍社区康复服务与基层医疗卫生资源配置，完成精神障碍社区康复服务13540人次，培训精神障碍社区康复服务人员1076人次，保障了精神障碍患者就近就便享有规范、持续的社区康复服务。

江苏省2025年度中央集中彩票公益金支持社会福利事业专项资金绩效目标自评结果显示，428个社区康复服务站点为5万多名精康服务对象提供了社区康复服务。

据统计，“十四五”期间，精神障碍社区康复服务已覆盖全国89.4%的区（县），1万多个康复机构服务精神障碍患者126万人。

帮助精康服务对象重建信心

开展精神障碍社区康复服务，旨在促进精神障碍患者回归与融入社会。各地在推进康复服务过程中，围绕促进精康服务对象功能恢复、信心重建与角色再认同，开启了一场场温暖对话，让每一名精神障碍患者在被看见、被理解、被接纳中，重拾生活的勇气与希望。

今年3月4日，是山东省荣成市成山镇轻度精神障碍患者王某每月一次取药的日子。社区康复服务中心的社工一早敲开了她家的大门。

社工在此前走访中获悉，每月这个时间，王某都会陷入焦虑状态，“错过发车时间”“取不到药”等各种想象困扰着她，使她不敢独自出门。

“今天，咱们就来把这个事儿理一理，搬走心里的大石头。”社工的话拉近了与王某的距离。在与医院医生对接后，社工帮她下载公交App并讲解用法，陪王某乘坐公交车到医院熟悉取药流程，并为她绘制“取药流程图”，提示王某将取药计划提前几天，即使一次落空，还有其他时间余量，避免断药之忧。取完药回到家，社工又细心地把公交公司的咨询电话写在便笺上，贴在她家中最显眼的位置。

沉浸式指导，帮助精神障碍患者掌握生活技能，让他们在心理上“松绑”、在生活中“自如”。

在江苏省常州经开区横山桥镇横善德康驿站的公益舞蹈课堂上，精康服务对象陈某经常站在队伍最前方，带着康复伙伴和社区老人一起舞动。抬手、转身、踏步，自然流畅。

而在半年前，陈某还对外界充满戒备、不愿与人沟通。横善德康驿站负责人讲述，今年年初一次家访中，工作人员发现陈某喜欢跳舞，于是试着问她能不能教大家。“没想到，这竟成了打开她心窗的钥匙。”该负责人回忆，收到邀约的陈某犹豫了许久，在不断鼓励下，她才点头答应。从那以后，驿站每周增设一堂公益舞蹈课，由陈某担任舞蹈老师，工作人员辅助教学。

一支舞，让残健融合的暖意在社区悄然流淌。作为江苏省依托彩票公益金支持最早设立的省级精神障碍社区康复服务示范点，常州经开区横山桥镇横善德康驿站等4家社区康复服务点为区内1200余名精神障碍患者搭建起从“康复”走向“融入”的桥梁。

探索重塑社会价值的多元路径

今年夏收中，精神障碍社区康复服务项目故县康复站组织种植的40亩小麦，经过收割、晾晒，顺利入库。这是河南省灵宝市精神障碍社区康复服务项目的“农疗”康复成果之一，精神康复对象在这里参与播种、看护、采收。

灵宝市在推进精神障碍社区康复服务项目试点中，以焦村康复站为中心站，新建涧东、故县、五亩、涧西、函谷关精神障碍社区康复站5个，为辖区精神障碍患者提供机构康复和居家康复服务，并通过技能培训、劳动实践等多种方式，打造“治疗—康复—就业—回归社会”模式，推动精神障碍社区康复服务从病房走向田园，从治疗迈向赋能。

“我们看到的不仅是患者，更是一个个有潜力、渴望被理解的个体。”据灵宝市精神障碍社区康复服务全国试点项目办公室相关负责人介绍，截至目前，该市已帮助46名精康服务对象实现辅助性就业。

在中央集中彩票公益金的支持下，各地将劳动实践与社会融入有机结合，通过农疗、工疗、职业康复等方式，积极探索精神障碍社区康复服务的多元化路径。

在湖南省宁远县打造的舜康家园农疗菜园里，泥土的芬芳正悄然治愈精康服务对象的心灵。40多岁的小燕既是精康服务对象，也是菜园的管理者。曾经沉默寡言、不愿出门的她，如今每天都到菜园看看菜长得怎样，哪些需要浇水、松土。小燕还把收获的蔬菜带到农贸市场售卖。“第一次卖了30元，第二次68元，第三次95元……”说起这些，她的眼睛在闪光。

宁远县构建起“1个县级中枢+7个区域中心+N个社区终端”的三级服务网络，针对不同精康服务对象的需求，设计多样化的农疗场景：喜欢安静的侍弄蔬菜，热爱自然的修剪花草，体力好的管护果树。对于偏远山区出行不便的精康服务对象，宁远县还研发了“流动服务包”，社工定期上门，将种子带到村里、家里，在村委会或自家院子里打造康复空间。

“每次看到社工背着服务包来，我心里就充满期待。”家住九嶷山深处的张某说，儿子患病多年，很少与人交流。社工教张某的儿子在院子里种多肉植物后，张某的儿子每天起床第一件事就是去看看哪一棵长了新叶子，整个人都变得有精神了。

从田间到市场、从劳动到销售，成就感一点点填满曾经空洞的心，精康服务对象的社会价值认同逐步建立。